Candidiasis, minerales y oligoelementos.

      Candidiasis, minerales y oligoelementos 

  La infección por cándidas es un problema importante de salud, y muchas veces se convierte en una infección subcrónica con brotes de repetición. El tratamiento con aceites esenciales, con suplementos o plantas medicinales, muchas veces producen un alivio temporal; dado que no deja de ser mas que  un tratamiento sintomático y nunca causal. 
  Por ello, en nuestro Centro, realizamos un estudio del terreno en el cual aparece esa infección y evaluamos  el nivel de minerales, oligoelementos y metales pesados; que nos indican muchas veces el problema real; inmunodeficiencia, metales pesados, desequilibrio o  déficit de minerales. No debemos olvidar, que los minerales en el cuerpo,tienen una gran importancia como cofactores enzimáticos o formando parte de las mismas enzimas y por tanto el déficit de un mineral nos indica el déficit de un proceso biológico (sulfatación, antioxidación, metilación, conjugación etc.). 
Y así a modo de resumen tenemos: 
       
Candidiasis
   
    Cándida albicans es un hongo dimórfico, es decir, se desarrolla de forma distinta en función de la temperatura de crecimiento, como levadura, normalmente  en el huésped, y como hongo de aspecto filamentoso en la naturaleza. Pertenece al filo Ascomycota y se reproduce de forma asexual por gemación. 

       En forma de levadura presenta un aspecto de células redondas u ovaladas, de 3-8 x 2-7 micras de tamaño, agrupadas en pequeños grupos, mientras que, en forma de hongo filamentoso, las células se alargan y se diversifican tomando la apariencia de filamentos, pseudo-hifas o pseudo-micelio.
          El dimorfismo le permite evadir los mecanismos de defensa relacionados con la inmunidad celular del huésped. 

         En forma de levadura se comporta como saprofita, conviviendo en simbiosis con el huésped, mientras que, en forma de hongo filamentoso, se comporta como un parásito patógeno produciendo síntomas en el huésped. 

       Cándida existe en los seres humanos sanos en la  mucosa de la boca, el intestino y la vagina. Esta levadura vive normalmente como saprofita.
      
       La flora intestinal produce biotina. La biotina impide el crecimiento o paso de una  Cándida casi  inofensivo a un micelio agresivo. De hecho, en ciertas condiciones (antibióticos, antiácidos,  malos hábitos alimentarios, azúcar refinada etc.) que debilitan el sistema inmunológico,  alteran la flora intestinal y se  produce menos biotina; la cándida se  puede multiplicar en exceso e invadir todo el sistema digestivo.

      Este micelio provoca porosidad en la pared intestinal que permite el paso tóxicos en el torrente sanguíneo.

    Después de difundirse a través del torrente sanguíneo,  puede extenderse por todo el cuerpo (pulmones, piel, vagina, etc ...) y producir aftas (boca), estomatitis angular (boca) o infecciones por hongos (cándidas vulvovaginal, piel y uñas (onicomicosis) principalmente.

        Las infecciones por Cándida son oportunista; la levadura llegar a ser patógenos cuando algunos factores predisponentes están presentes.

     Como un parásito, cambia  y pasa de  forma de  botón (levadura) a una forma de filamentos de micelio cuando las condiciones son favorables.

Los factores que contribuyen a la candidiasis.

- Local: la humedad, el calor, sudoración, falta de higiene ...

- Medicamentos: antibióticos, esteroides, tratamientos que producen  boca seca como hipnóticos, la quimioterapia inmunosupresora, anticonceptivos orales especialmente esteroides.

- La salud  del paciente (diabetes, SIDA), enfermedad crónica

- Trastornos  de los neutrófilos de la sangre; que es la barrera de defensa contra la infección por Cándida.

* Las infecciones por Cándida pueden ser superficiales (piel, mucosa bucal (capa blanca en la lengua), genital, esófago) o profunda.

* En la candidiasis sistémica, la cándida puede colonizar todos los órganos, aunque localizaciones renales son los más comunes..

Otros  factores facilitadores 

 - Las secreciones del tracto gastrointestinal ( acidez de estómago, enzimas pancreáticas, la bilis ...) ayudan a limitar la proliferación de cándida.

- El hígado juega un papel clave en el tratamiento de Cándida albicans . De hecho, el mal funcionamiento del hígado, promueve el crecimiento de Cándida.

- La  Cándida albicans produce acetaldehído, un producto  tóxico que inhibe la actividad de la enzima metionina sintasa, resultando en niveles elevados en sangre de homocisteína

-  Las cándidas se  siempre se desarrollan en un suelo húmedo, cálido y oxidado.

Las principales causas son responsables. 

- Fármacos oxidantes: antibióticos, esteroides, anticonceptivos, quimioterapia, y la mayoría de las vacunas. ...

 - Alimentos oxidantes: azúcar blanco, pan blanco con la levadura,  queso blanco, carnes grasas, aceites refinados, levaduras y hongos ...

 - Bebidas oxidantes: suministro de agua clorada y esterilizada, todas las bebidas instantáneas o los jugos de frutas a base de azúcar y algunas bebidas alcohólicas ...

 - Estrés (físico, energético, emocional y afectiva) y la contaminación (electromagnética, química, eléctrica ...) tienen un efecto oxidativo mediante la creación de radicales libres .

- Probablemente también: intoxicación debido a la amalgama de mercurio dental, intoxicación por sustancias químicas en el hogar (productos para el hogar),  entorno y fábricas de productos químicos, etc.,

 A nivel intestinal específicamente vemos. 

- Otros factores que contribuyen al desarrollo y mantenimiento de las infecciones por hongos: Disfunción intestinal, mal peristaltismo causando paso demasiado lento de las heces, toxinas intestinales, toxinas ambientales, deficiencia de sales biliares,  el deterioro del equilibrio ácido-base, el exceso de proteínas y carbohidratos refinados, hipoclorhidria,  dieta baja en fibra y aumento de la permeabilidad intestinal.

- La baja sulfatación de la mucina es un hallazgo frecuente en la infección por cándidas en el intestino.

-  La carga negativa de la mucina sulfatada, repele a la cándida, dada que esta tiene una ligera carga negativa.

->>Waring R.H. School of Biosciences, University of Birmingham. UK

   El déficit de sulfato, la alteración de la flora intestinal o la inflamación intestinal puede alterar la sulfatación de la mucina.

    Síntomas  producidos por la cándida :

1. Inflamación intestinal con gas, hinchazón , picazón anal, diarrea, estreñimiento.

2. Fatiga progresiva e inexplicable con la falta de sueño y la recuperación inadecuada, astenia .. fatiga crónica.

3. Agravación de las alergias cutáneas, de las  vías respiratorias o a alimentos.

4. Trastornos de la alimentación: el alcoholismo, la bulimia, deseos  de azúcar (chocolate, pasteles ...); de grasas saturadas (carnes, quesos ...) y/o bebidas alcohólicas.

5. Problemas ginecológicos: candidiasis vaginal , inflamaciones glandulares (glándulas Bartolino), quistes y endometriosis; cistitis  e infecciones renales .

6. Problemas de la piel: eccema, seborrea, psoriasis, acné, hongos en las uñas, los pies.

7. Problemas respiratorios: asma, bronquitis.

8. Trastornos del comportamiento: depresión; de   concentración (memoria baja) y el estado de ánimo (irritación, ansiedad, agresividad, insatisfacción ...).

9. Trastornos del sueño (dificultad para conciliar el sueño )  y dolores de cabeza .

10. Problemas de oídos, de la tiroides.

11. Dolor en las articulaciones y músculos.

12. La infección por cándida también puede interrumpir la función cerebral por trastornos metabólicos en las neuronas, las alteraciones en la estructura de la membrana y una pérdida de suministro de oxígeno.

    Esta se  asocia con una serie de quejas psicológicos como pérdida de concentración y de memoria, depresión, ansiedad inexplicable, somnolencia, zumbido en los oídos, mareos y alucinaciones al quedarse dormido. síntomas cerebrales también pueden estar relacionados con las alergias, responsables de edema cerebral o la entrada de proteínas extrañas en el tejido cerebral.

     En la práctica, tres condiciones coinciden generalmente : la infección por Cándida albicans, la hipoglucemia y las alergias . Estas tres condiciones se mantienen entre sí y por lo tanto deben ser tratados simultáneamente.

Prevención

Alimentos que hay que evitar

1. Todos los derivados de cereales refinados (productos a base de harina blanca, maíz, etc ) a pesar de que contienen <15% de hidratos de carbono.

 - Frutas dulces (incluso si contienen <15% de carbohidratos).

- Jugos de frutas (incluso los zumos recién exprimidos).

- Productos que contienen cafeína: cola, café, té, chocolate  que lleven añadidos azúcar o fructosa.

 - Jugo de verduras enlatadas o congeladas.

2. Todos  los alimentos que contienen un alto contenido de levadura: pan, quesos, bebidas alcohólicas,  cacahuetes, setas .

Alimentos aconsejables

- Los alimentos lacto-fermentados: pan de masa madre, yogur y la cuajada magra. Otros alimentos lactofermentados:  chucrut, aceitas verdes,  kéfir.

- El queso se produce  por fermentación láctica, por ello deben ser de leche cruda y que no contengan contaminación por hongos ( queso azul, etc.).

- Carne  de animales que pastan  y pescado de procedencia natural,  (pero más pescado que carne)

- Vegetales crudos: lechuga, escarola, zanahoria, rábano, pepino ....; evitar los enlatados.

- Huevos orgánicos; cereales integrales, legumbres orgánicas.

- Frutos secos: nueces, almendras, avellanas .

-  Coco tanto el aceite como la leche de coco podría prevenir y limitar el crecimiento excesivo del cándida intestinal.

Suplementos

- La levadura inactiva ( levadura de cerveza  tratados con altas temperaturas inactivan los  componentes fúngicas),  se  utiliza mucho porque es muy rica en  vitaminas B y polisacáridos que estimulan el sistema inmune.

- N-acetil-glucosamina (NAG) o el sulfato de glucosamina : que esta formado por la unión de la glucosa con  la glutamina. Es precursor del ácido hialuronico.  En el intestino se une con la mucina y forma el glicocaliz: capa protectora de glicoproteinas y polisacáridos.

- Fórmulas antimicóticos especiales de probióticos.

- Los  fructooligosacáridos

- Ajo: sativa Allium

 - El árbol de incienso Boswellia serrata : para restaurar la mucosa intestinal.

- La clorofila:  bacteriostática y micostática,  actúa como un potente regulador de la fermentación intestinal y de la regeneración de la flora.

- Jengibre : Zingiber oficinales.

- Acido cinámico (extracto de canela):  antisépticas y antifúngicos.

-  butírico (mantequilla, queso parmesano ...)

-  Acido caprílico (en aceite de coco) conocida por sus propiedades antifúngicas

- El sello de oro (Hydrastis canadensis) polvo de rizoma

- La lactoferrina :

-  Las aceites esenciales  o la planta entera añadidas a las comidas, alimentos o a las salsas han sido un método preventivo tradicional para evitar la infección por cándidas y entre ellas  tenemos:  el tomillo,  (Thymus vulgaris, ),  orégano español (Corydothymus capitatus), Ajedrea  (Satureja montana), clavo de olor (Eugenia caryophyllus) y la canela de Ceilán ( Cinnamomum verum y C. zeylanicum).

Cándida. Metales pesados, minerales y oligoelementos; relaciones y tratamiento.

1. Mercurio: 

- Cándida es la infección por hongos más común en todo el mundo. 

- Cándida es  relativamente resistente  a la toxicidad del  mercurio. 

- Cándida convierte el mercurio en la forma más tóxica de mercurio orgánico, metil mercurio.

 - El crecimiento de Cándida puede ser el  resultado del abuso de  antibióticos ; los cuales  preferentemente matan  bacterias en  comparación a levaduras.

- Glifosato es un  antimicrobiano.

 ( *S. Yannai et al., Applied and Environmental Microbiology 1991 57(1):245-247. )

2. Iodo

- El yodo ( yoduro sódico) asociado al ácido acetil salicico es un buen tratamiento para la candidiasis oral.

->  Petruzzi cols, J Biol Regul Homeos Agent 2010. Jul-sep: 24(3)381).

-    La povidona yodada tiene actividad antifúngica contra la candida.

-> Kondo y cols, Mycopathologia. 2012 Jan 173(1).

- El yodo mostró una actividad microbicida y fungicida superior a monocloramina y una lipofilia 1000-veces más alta. Por lo tanto, la lipofilicidad de un desinfectante puede ser importante al aumentar la actividad bactericida y antifúngica.

 -> Arnitz y cols, Lett Appli Microbiol.2015 Dec; 61(6):518).

3. Calcio

- En cultivo líquido utilizando un medio sintético. adición de iones calcio iones (1,0 mM) en cualquier etapa durante la inducción de la formación de tubo germinal causa  reversión a un modo de crecimiento de levadura. La inhibición de la formación de tubos germinales por calcio no se observó en la presencia de   magnesio (10 microM) o manganeso (100 microM). La presencia de cualquiera de estos iones causó inhibición de absorción de calcio en cultivos de levadura.

->> Holmes y cols, 1991. FEMS Microbiol letter, Jan15; 61(2-3): 187-93).

- El calcio bloquea la actividad fungicida de la saliva humana: Histatina 5 salival (HST-5) mata al patógeno fúngico C. albicans a través de un mecanismo que implica la unión y posterior flujo de salida de ATP celular. La pérdida de actividad fungicida por la adicción de CaCl (2) o de MgCl (2) es por la inhibición de la unión de Hst-5 a las células de C. albicans. El calcio es un potente inhibidor de la actividad  candidicida  HST 5  a concentraciones fisiológicas y puede ser el ion salival primaria responsable del efecto de espesamiento  de saliva.

-->Dong y cols. J Dent res,  2003: sep; 82(9)748). 

4. Magnesio

-  Cándida albicans requiere Mg2 + para la formación del tubo germinativo. Medios deficientes en Mg, o quelantes del Mg y el ionóforo A23187 inhibieron la formación de tubo de gérminación.

-> Walker y cols, J Gen Microbiol.1984. Aug. 130 (8).

-

- La privación de Mg afectó los mecanismos de evasión inmunitaria mediante: reducción del daño hifal, mayor exposición al β-1,3-glucano y alteración del funcionamiento vacuolar.  Es decir, la deficiencia de magnesio produce que la candida tenga menos hifas y son mas faciles de destruir por los macrofagos, tienen una pared celular debilidad y no forman vacuolas dentro de los macrofafos y es mas facil su eliminación.

->   PMID: 35834579

5. Cobre

  -  En animales de experimentación deficitarios en cobre,  la actividad fagocítica de los neutrófilos contra Cándida albicans significativamente (p <0,01) mejoró en el grupo que recibió  60 días de tratamiento con sulfato de cobre.

 >  Sharma y cols,Vet Res Commun 2008. Jan: 32(1)49-63.

 - El cobre salivar al unirse a la histatina-5 salival aumenta su poder antimicrobiano. 

> Tay y cols, Bioorg Med Chem lett. 2009. Dec 1:19 (23).

- Nano particulas de cobre de 50 nm de diámetro tiene actividad contra bacterias gram positivas, incluido el estafilococo aureus y contra diferentes especies de cándidas.

 >( Kruk y cols, Colloids Surf B Biointerfaces. 2015 Apr 1:128).

6. Zinc.

- Los iones  Zinc  que son  tóxicas para todo el crecimiento de la cándida.

- >Holmes y cols, 1991. FEMS Microbiol letter, Jan15; 61(2-3): 187-93).

- La concentración de zinc en plasma y eritrocitos era baja en pacientes con candidiasis vulvovaginal.

->  Sobel y Taylor,  Am J Obstet Gynecol1986. Nov 155 (5).

- El zinc selectivamente induce el péptido antimicrobiano salivar Histatina-5.

->  Melino y cols, Biochemistry  1999. Jul 27:38 (30)).

7. Boro

-  El efecto inhibidor selectivo del ácido bórico sobre las hifas de C. albicans tiene sus raíces en una alteración de elementos apicales del citoesqueleto de las hifas en crecimiento.

-> Pointer y cols, Yeast 2015: Apr: 32(4):389-

- El ácido bórico es mas eficaz que el fluconazol en el tratamiento de la candidiasis vulvovaginal.

-> Powell y cols, J Low Gent Tract Dis.2015: Jun 16.

8. Hierro

- Una predominancia de la respuesta TH1, protege contra la candidiasis vulvovaginal; mientras que una respuesta TH2 la aumenta. En la anemia por déficit de hierro hay un desvió hacia la respuesta tipo TH2 y se produce candidiasis vulvovaginal.

->  ( Naderi y cols, Iran J Immunol  2013. Jun. 1082).118.).

 - No obstante, el hierro se une a la histatina-5 salivar y disminuye su actividad.

-> ( Puri y cols, J Dent Res. 2015, Jan: 94(1). 201

9. Selenio

- Los efectos de la deficiencia de selenio en las respuestas a la infección por Cándida albicans fueron examinadas en ratones. La deficiencia de selenio también se demostró que menoscabe la capacidad de los neutrófilos de ratón para matar C. albicans en las pruebas in vitro y en vivo.

->  Boyne y Arthur, J Nutr. 1986 May:116 (5): 816).

- Probióticos enriquecidos con dióxido de selenio aumenta la actividad fungicida contra candida

- >   Kheradmand y cols, Daru 2014 Jun 6:22).

10. Cobalto
  -  Los iones  cobalto que son  tóxicas para todo el crecimiento de la cándida.

-> Holmes y cols, 1991. FEMS Microbiol letter, Jan15; 61(2-3): 187-93).

- El cobalto inhibe la actividad proteinasa de la cándida

- > Kutyreva y cols, Biomed Khim 2012 Jul-Aug 58 (4): 411

11. Cromo.

- El cromo trivalente actúa sobre la membrana de la cándida e inhibe su crecimiento entre un 40 a un 60 %.

-> Pesti y cols, FEMS Microbiol Lett 2000  Jan 15: 182(2).

12. Molibdeno.
- Los neutrófilos de ganado con la deficiencia de cobre inducida por el molibdeno (0,052 mmol molibdeno kg-1 dieta) o hierro (8,95 mmol kg de hierro-1 dieta) tenía una capacidad deteriorada para matar Candida albicans y eran menos viables que los que habían sido suplementado  con cobre.

-> Boyne y Arthur, Res Vet Sci 1986 Nov: 41 (13).

13. Litio

- La filamentación de C. albicans  fue inhibida por litio en medio sólido que contiene o bien galactosa como única fuente de carbono o de suero bovino fetal 10%. Estos resultados sugieren que la supresión del crecimiento de las hifas por litio podría estar relacionado con la inhibición de la vía de la rapamicina (TOR).

- > ( Martins y cols, FEMS Yeast Res,2008 JU: 8(4): 615).

14. Azufre

- Dietas altas en azufre, en animales de experimentación, debilitan el sistema inmune, debido a que bajan la concentración de cobre y la tiamina y por tanto aumenta la susceptibilidad a las infecciones por cándidas.

-> Olkowski y cols, Res Vet Sci 1990. Jan:48 (1): 82

- Por otra parte, Sulfuro de Hidrogeno (H2S)también inhibió significativamente el crecimiento de Saccharomyces cerevisiae, Rhizopus oryzae,  Cándida albicans humana  y varias bacterias transmitidas por los alimentos.

-> Fu y cols, Plos One 2014. Aug 7: 9(8):

- El tratamiento con hidrosulfuro de sodio (NaSH), que genera sulfuro de hidrógeno disminuye el crecimiento de bacterias patógenas, ( cándidas, enterococus, enterobacter ) mientras que favorece la de los probióticos (lactobacilus y Bifidobacterium), lo que ayuda a mantener la integridad de la  barrera intestinal biológica de ratas con lesión por quemadura.

-> Li y cols, Zhonghua Shao  Shang  Za Zhi 2015. Feb: 31 (1)

15. Silice.

-  En animales de experimentación el tratamiento con sílice intravenoso, a los 3 días disminuye drásticamente en numero de cándidas en riñón, pero su efecto es a través de estimular los macrófagos.

-> Lee y Balish Infect Immun. 1983 Sep;41(3):902-7. .

 - Las nanopartículas de sílice, impiden la adherencia de las cándidas al material medico.

->  Cousing y cols, J Appl Microbiol. 2007 Mar;102(3):757-65.


 EL ESTUDIO DE LOS METALES PESADOS Y MINERALES ES IMPRESCINDIBLE  EN TODO PACIENTE DIAGNOSTICADO DE CANDIDIASIS.

Mineralograma de de un paciente diagnosticado de candidiasis. 

OTROS TRATAMIENTOS PARA LA CANDIDIASIS.

- 1.  Vitaminas. 

-  Los pacientes candidémicos tuvieron significativamente más bajas concentraciones de 25-OHD. Ratones infectados por cándida tratados con una dosis baja de 1,25 (OH) 2D3 había reducido la carga de hongos y una mejor supervivencia en relación con los ratones no tratados . Por el contrario, el aumento de las dosis de 1,25 (OH) 2D3 que condujeron a resultados pobres.

->  Lim y cols, J Infect Dis. 2015 Aug 15;212(4):635-44 201.

- 2. Alimentos 

El ajo tiene actividad antifungica

-> Khodavandi y cols, - Mycopathologia. 2010 Apr;169(4):287-95.

 - El licopeno, un conocido pigmento carotinoide presente en el tomate, se ha mostrado diversas funciones biológicas. el licopeno ejerce sus efectos antifúngicos contra C. albicans mediante la inducción de apoptosis a través de la producción de ROS y la disfunción mitocondrial.

->  Choi y Lee, 2015 Biochimie. 2015 Aug;115:108-15)

- 3.Suplementos. 

- El propolis es un eficiente fungicida y inhibidor de la producción de candidiasis vaginal por el biofilm 

- > (Capoci y cols, 2015 Evid Based Complement Alternat Med. 287693).

- El resveratrol induce la apoptosis de hongos a través de una vía mitocondrial dependiente de caspasa y es un agente potencial para el tratamiento de enfermedades fúngicas humanas.

-> ( Lee J y Lee DG, 2015. Microbiol.  Mar;70(3):383-9).

- El acido caprilico ( acido octanoico )  tiene propiedades antifungicas

-> ( Omura . 2011. Acupunct Electrother Res: 36(1-2):19-64.

- 4. Aceites esenciales. 

-El aceite esencial de angélica tiene propiedades anti cándida, criptococo, aspergillus y dermatofitos

- > Cavaleiro y cols, 2015. J Nat Med. Apr;69(2):241-8).

-  El aceite esencial de tomillo tiene actividad anti cándida, criptococo y aspergilus.

•->Vale-silva y cols, 2010.  Planta Med.  Jun;76(9):882-8).

 - El aceite esencial del árbol del te ( Melaleuca alternifolia),  es eficaz en la candidiasis vaginal resistente -> ( Mondello, 2006 )  y orofaringea ( Wilcox 2005). 

- Entre los compuestos de aceites esenciales  con propiedades anti-candida tenemos: carvacrol, cineol, geraniol, germacreno, limoneno, linalol, mentol y timol.

->  Azimi y col., 2011. Pak J Biol Sci Nov 1 :14(21).960-6.

- El aceite esencial de lavanda tiene propiedades antifúngicas.

- > Behmanesh y cols, 2015 Scientifica (Cairo). :261397

- 5. Plantas Medicinales. 

- La berberina tiene un potente efecto antifungico

-> Dhamgaye y cols, 2014. PLoS One. Aug 8;9(8)).

 -  La berberina es un alcaloide de isoquinolina de tipo protoberberine aislado de las raíces, rizomas y la  corteza de hierbas naturales, tales como Berberis aquifolium, Berberis vulgaris, Berberis aristata, y Hydrastis canadensis, y de felodendron amurense. La  berberina se ha demostrado que tiene  actividad antibacteriano  antifúngica

-> Silva da y cols, 2016. Antimicrob Agents Chemother.  May 23;60(6):3551-7)

- 6. Otros 

- Los resultados demostraron que la toma de probióticos con fármacos antimicóticos podría ser muy eficaz en el tratamiento de vulvovaginits por candidiasis, resultando en una menor tasa de recurrencia también.

->  ( Davar y cols, 2016. Probiotics Antimicrob Proteins. Sep;8(3):130-3).

 - El ozono, puede tener efectos antifúngicos. El tratamiento con aceite de oliva ozonizada, produce mejora de los síntomas y cultivos negativos para cándidas.

-> ( Tara y col, 2016. Altern Ther Health Med. Jul;22(4):44-9.)

- 7. Homeopatía. 

-La decocción de Pulsatilla inhibe la proliferación de la Candida albicans en la vulvovaginitis y reduce los niveles de citoquinas inflamatorias en la candidiasis vulvovaginal ratones.

-> Xia y cols.,  2016. Xi Bao Yu Fen Zi Mian Yi Xue Za Zhi. Feb:3282):153-7.

                                                   -.-

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